Шелк Вирджинский

Хирургическая нить Шелк Вирджинский — стерильный шовный материал природного органического класса. В основе хирургической шелковой нити — белок фиброин, полученный из натуральных волокон шелка-сырца, который производит одомашненный вид тутового шелкопряда Bombyx mori из семейства Bombycidae. Шелк Вирджинский не имеет дополнительного покрытия. Хирургические нити из шелка являются нерассасывающимися (условно рассасывающимися), обладают отличными манипуляционными свойствами, исключительной надежностью узла и способностью отлично поддерживать ткани. Шов из шелковых нитей вызывает умеренную воспалительную тканевую реакцию, за которой следует постепенная инкапсуляция шва фиброзными соединительными тканями.

По строению Шелк Вирджинский является компактной крученой нитью, в которой определенное количество волокон скручивается по оси с постоянной скоростью и натяжением. При обработке натурального шелка, используемого для производства крученых нитей, серицитовая смола не выводится, а используется для скрепления скрученных волокон. Натуральный шелк проходит окрашивание нетоксичной голубой краской. За счет контрастного окрашивания материал приобретает хорошую видимость в операционном поле. Нити выпускаются разной длины и диаметра, разных метрических размеров, без игл (в виде лигатуры) и с различными типами атравматических игл из нержавеющей коррозионностойкой стали. Изделия поставляются стерильными, в надежной герметичной упаковке.

Применение современных технологий в производстве позволило создать компактную крученую нить с высокой степенью прочности на разрыв. Природная органическая шелковая нить не ослабляется в ткани под действием ферментов. Тем не менее постепенная биодеструкция in vivo белковосодержащих волокон шелка со временем вызывает потерю прочности. Шелковый шов дает прочность на разрыв в ткани на срок до 12 недель. Полная потеря прочности на растяжение происходит в течение одного года.

Шелковые нити на основе белка фиброин, которые не прошли обработку воском или силиконом, являются своего рода «золотым стандартом» надежности удержания узла. Благодаря своей мягкости, гибкости и прочности дают возможность формировать хирургические узлы из двух петель без опасности их развязывания.

Шовный материал Шелк Вирджинский относительно инертен. Полифиламентные нити без покрытия имеют пониженный фитильный и капиллярный эффект. В связи с этим при подборе оптимального шовного материала хирургам стоит учитывать такие факторы, как: существенные свойства нити, состояние пациента, техника оперативного вмешательства и характер раны.

Поверхность плетеных и крученых хирургических нитей обычно обладает повышенной шероховатостью по сравнению с мононитями, что добавляет повреждающий эффект. Однако преимуществом Вирджинского шелка является то, что он не требует наложения большого количества узлов.

Повышенная мягкость и устойчивость к многократному изгибу, присущие шелковым нитям, – важные рабочие характеристики, которые позволяют хирургу легко проводить необходимые манипуляции. Для шовного материала Шелк Вирджинский характерны регулируемость узла и легкая вязка с помощью стандартной мануальной техники завязывания, а также с помощью инструментов.

Шелковые шовные материалы проходят обязательную стерилизацию радиационным методом с помощью ионизирующего излучения (R) или газовым методом окисью этилена (ЕО).

Натуральный шелк является вторым по распространенности шовным материалом после кетгута. Впервые его начали использовать в конце 19 века, и с тех пор методика применения шелка была усовершенствована. Несмотря на появление большого количества новых шовных материалов, шелк по-прежнему широко применяется для наложения швов и лигатур в разных областях хирургии.

Природные шелковые нити предназначены для работы опытного медицинского персонала в условиях стерильного блока при манипуляциях, требующих наличия нерассасывающегося шовного материала. Например, шелковые нити успешно задействуют в сердечно-сосудистой хирургии при операциях по протезированию клапанов сердца, а также в офтальмологических операциях по удалению катаракты. Благодаря высокой прочности на разрыв часто применяется в пластической хирургии и  нейрохирургии.

Хирурги не используют Шелк при операциях, где необходима деструкция шовного материала и постоянное сохранение прочности на растяжение. Длительный контакт шовного материала с солевым раствором может привести к образованию конкрементов, поэтому шелковые нити не рекомендованы при операциях на органах мочевыводящих или желчевыводящих систем. В связи с реактогенностью материала следует быть осторожным в применении шелка в бактериально загрязненных тканях. Не используется у пациентов с чувствительностью или вероятностью аллергии на органический шовный материал. Возможные побочные действия: покраснение, раздражение, воспаление в области раны.